春天是萬物復蘇的季節，也是細菌病毒肆虐的季節，例如我們今天所介紹的兩位主角，麻疹和風疹。

麻疹和風疹都是春季常見呼吸道傳染病，它們起病時都發熱、咽喉疼痛，身上出現紅色疹子，痕癢難忍。因此，很多家長都會將這兩種疾病混淆不清，事實上它們除了部分癥狀相似，可以說是毫無關系的兩種疾病。下面，香港時代醫療就和大家說說麻疹和風疹的區別有哪些，讓各位爸媽能“知己知彼”，做好抵抗疾病侵害孩子健康的準備。

麻疹和風疹的區別有哪些?

麻疹：由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病

傳播途徑：以呼吸道飛沫傳播為主。

癥狀：剛開始與普通感冒癥狀類似，如發熱、咳嗽、流涕和紅眼，隨后癥狀會越來越嚴重，可能出現高熱(體溫達39℃-40℃)，幾天內臉上會出現紅色丘疹，發熱將在皮疹首次出現后持續2-3天。

總而言之，麻疹最主要的臨床特點可概括為“燒3天、出3天、退3天”。

皮疹特點：皮疹會在3天內按照頭面部、頸部、胸腹部、四肢、手心、腳心的順序，由上至下逐漸發展至全身。退疹與出疹順序一致，先出先退，后出后退。

另外，皮疹以斑丘疹為主，疹呈充血性，加壓褪色，疹間皮膚正常。退疹后，會出現淺褐色色素斑，可伴有糠麩樣脫屑，一般7-10天后完全消退。

危害性：可引起喉炎、肺炎、腦炎以及腦膜炎等。

易感人群：未患過麻疹或未接種過麻疹類疫苗的人群，尤其是6個月-5歲的寶寶。

風疹：由風疹病毒引起的急性呼吸道傳染病

傳播途徑：呼吸道飛沫傳播、親密傳播，以及孕早期感染病毒媽媽通過胎盤傳播給胎兒。

癥狀：大多輕癥患者無明顯癥狀，部分患者最初表現為發熱、咳嗽、咽痛、流涕、淋巴結腫大、結膜充血、發熱1-2天后開始出現皮疹，皮疹2-3天可消退。

皮疹特點：皮疹常出現于發熱后1-2天，可為直徑2-3mm淡紅色斑丘疹或呈大片皮膚發紅，或呈針尖樣皮疹。

皮疹開始見于面部，后迅速向頸部、軀干和四肢擴散，1天內可波及全身，但手掌及較低一般無皮疹。皮疹多余2-3天內消退，若無合并感染及其他損傷，退疹后一般不會出現色素沉著、脫屑以及疤痕。淋巴結腫大消退較晚，可持續2-3周。

危害性：腦炎、肺炎、支氣管炎等。

易感人群：學齡期-青春期兒童，以及孕早期媽媽*。

* 懷孕初期，孕媽媽感染風疹病毒可導致流產或嬰兒出生后患有先天性風疹綜合征。先天性風疹綜合征是風疹最嚴重的后遺癥，有可能會讓嬰兒患上嚴重心臟疾病、失明、耳聾或其他疾病。

如何預防麻疹和風疹?

目前預防麻疹和風疹最有效的方法就是接種相關疫苗，例如：麻風疫苗、麻腮風疫苗以及四痘混合疫苗。

按照以往接種程序，8月齡接種麻風疫苗，1.5歲和6歲接種麻腮風疫苗。但在《國家免疫規劃疫苗兒童免疫程序表(2020年版)》中，已將麻風疫苗和麻腮風疫苗調整為8月齡和18月齡分別接種一劑麻腮風疫苗，共2劑次。

同時，香港時代醫療建議各位準媽媽，最好在備孕前3個月接種麻腮風疫苗，以減少孕早期因感染風疹病毒影響胎兒健康。

除此之外，日常個人和環境衛生(如勤洗手、少聚集、多通風)也要多加注意。

對大多數患者而言，麻疹和風疹有一定的自限性，多半會自行好轉，因此若發現孩子患上麻疹或風疹，我們可以從護理方面入手：

① 麻疹和風疹都是由病毒感染引起，因此無需服用抗生素治療;

② 對癥護理，盡可能讓孩子感覺舒適些：

◆ 穿蓋適宜，避免捂汗;

◆ 高燒時可先物理退燒或服用退燒藥;

◆ 及時補充液體，加速身體新陳代謝;

◆ 勤剪指甲，或用干凈的布條包裹著小朋友的手，避免抓傷后留疤;

◆ 做好隔離，麻疹至少隔離至出疹后5天;風疹則是隔離至出疹后7天。尤其是家中有多個小朋友或孕媽媽的，一定要注意分餐分筷，做好餐具消毒;有條件可做隔離期間分開居住，將感染風險降到最低。

如果在護理過程中，寶寶出現發燒反復退不下去;驚厥;呼吸急促、咳血;嗜睡，意識模糊，四種中任一種癥狀，建議及時就醫。尤其當懷疑寶寶患上麻疹時，更要提高警惕，若癥狀不見好轉，就要盡快到醫院接受治療。因為相比風疹病毒，麻疹病毒更容易合并肺炎、腦炎。

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