“千里之行，始于足下”這是我們都知道的一句話。但是對于糖尿病患者來產，如果出現足部綜合征，那么帶給我們的不僅僅是生存質量的下降，甚至還有被截肢及奪命的危險。

繼惡性腫瘤、心血管病之后，糖尿病目前已成為威脅人類生命的重大“殺手”之一。資料顯示，我國糖尿病人現有5000萬之多，潛在糖尿病患者(高血糖人群)為1.2億人，每5個病人中就有1人會發生糖尿病足部綜合征。40%的糖尿病足患者不得不接受截肢手術，約半數糖尿病足者存活期不超過5年。這些數字提示，“從現在開始，必須保護好自己的腳”。

上世紀50年代中期，科學家為糖尿病足下的定義是，“由于糖尿病血管病變而使肢端缺血和因神經病變而失去感覺，合并感染的足”。1999年，世界衛生組織對糖尿病足給出的定義是，“與局部神經異常和下肢遠端外周血管病變相關的足部感染、潰瘍和(或)深層組織的破壞”。通俗地解釋說，糖尿病足的形成是由于糖尿病患者長期受到高血糖的影響，逐漸產生神經病變、下肢血管硬化、血管壁增厚、彈性下降，致使血管內形成血栓，并集結成斑塊，而造成下肢血管閉塞、支端神經損傷，從而引發下肢組織潰瘍、骨及關節病變及壞疽。

糖尿病足按病因可分為血管性病變、神經性病變、混合性病變。其中，神經病變是發生血管病變的直接原因和前兆。糖尿病病人最主要的下肢并發癥依次為潰瘍、感染、動脈閉塞性疾病、截肢。糖尿病足患者面臨最大的困擾就是遷延難愈的潰瘍。統計結果表明，在糖尿病足人群中，80%的足部潰瘍由外傷引起，85%的足部潰瘍最終不得不截肢。在發達國家，有5%的糖尿病人在就診時有足潰瘍;住院患者中，有20%伴發足潰瘍。有專家曾對468例足潰瘍愈合的病人進行了統計，發現潰瘍復發率第一年為34%，第三年61%，第五年飆升到70%。當潰瘍所致感染呈現燎原之勢、靜息疼痛無法控制、足部組織大面積壞死和腐爛(壞疽)時，就不能不考慮截肢了。

“一‘失足’成千古恨”——2005年的世界糖尿病日曾提出如下口號，“把足部放在首位，預防截肢”。為避免或延緩“失足”的進程，就要科學規劃膳食，加強血糖監測，嚴格控制血糖，學會用好胰島素，從根源上遏制糖尿病足的發生、發展。而在日常生活中，選擇鞋襪不當是引起糖尿病足潰瘍的主要原因。因此，不能穿尺碼偏小的鞋、硬底鞋、高跟鞋。選鞋子不應太緊或太松，應講究寬松、柔軟、透氣、內襯平展，其內部應比腳的本身長1~2厘米，寬度與跖趾關節部位的足寬度相等，高度考慮給足趾充分空間。同時，盡量穿棉布襪，襪邊不要太緊，以免襪口勒出印痕磨損皮膚。

“足部的日常保養也是非常重要的。”糖尿病足患者要堅持每天用溫水泡腳，溫度應低于37攝氏度，并適當用雙腳按摩互搓，促進足底血液循環。洗腳擦干后，用剪刀小心地修整趾甲，并把邊緣磨光滑。若是腳上長了雞眼、老繭，千萬別自行修剪，一定要去醫院找醫生處置。

夏季最多的糖尿病并發癥就是糖尿病足，因為天氣溫暖、炎熱，光腳的機會較多，腳部容易被異物碰傷或刺傷，而且夏天蚊蟲肆虐，遭到叮咬后，皮膚易出現瘙癢，再加上大量出汗，患足被抓破后更易感染，從而使糖尿病足病情加重。還應注意的是，在天氣寒冷時，不宜使用熱水袋或熱水瓶暖腳，以避免被燙傷，可用厚襪套或毛毯來保溫。對于干燥的皮膚，應使用潤滑劑或護膚軟膏，但不能用在腳趾之間。

因糖尿病足患者的腳部感覺遲鈍，受到損傷后常常不自覺，提醒高危病人每天查看足部，確認有無裂傷或局部紅腫感染，如有要及時就醫。