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寶寶多汗正常or生病了

時間:2024-10-17  來源:  作者: 我要糾錯


經常有父母帶著孩子來兒科就診,訴說寶寶不管夏天還是冬天,總是愛出汗。父母們總想知道寶寶多汗的原因,擔心寶寶是否生病了。

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  小兒汗癥(盜汗、自汗)

  汗癥是指不正常出汗的一種病癥,即在安靜狀態下,全身或局部出汗過多,甚則大汗淋漓。小兒體秉腠理疏薄,在日常生活中,若因天氣炎熱,或衣著過厚,或喂奶過急,或活動劇烈,都可引起出汗,如無其他疾苦,不屬病態。小兒汗證,有自汗、盜汗之分。睡中汗出,醒時汗止者稱“盜汗”;不分時間,無故出汗者稱“自汗”。

  現代醫學主要分下列三方面來考慮病因:

  (1)全身性多汗,急慢性感染性疾病、循環功能不全、結締組織疾病、自律神經功能失調疾病、營養性疾病、代謝性疾病、內分泌功能異常的疾病、食物性刺激、藥物作用、中毒、神經等均可致之。

  (2)半側身多汗,多見于神經系統疾病。如占位病變(腦腫瘤、腦出血、腦損傷、腦血管病變等)在腦神經中樞;病變在脊髓,可致下半身出汗,或一個肢體多汗;局部交感神經節受損或病變。

  (3)局部多汗,如手掌、腋下、會陰的多汗,多為汗腺分泌異常所致。

  小兒多汗的原因及性質

  小兒病理性多汗原因比較復雜,是多種疾病共同作用出現的癥狀。所以,必須準確地診斷出小兒多汗的相關疾病,找出病根,才能有效地治療小兒多汗癥。父母可以從哪些方面來觀察辨別小兒多汗的性質呢?

  多汗出現的時間

  如活動性佝僂病多數是在晚上睡后多汗,深睡以后汗液逐漸減少;結核病或其它慢性消耗性疾病則為通宵多汗,這就是中醫所說的盜汗;空肚子時多汗應考慮低血糖癥;蹲下突然站立起來時多汗應注意腦部暫時缺血引起的體位性低血壓。

  多汗與伴隨癥狀

  多汗伴枕禿(即俗稱小兒脫帽圈)和方額頭、肋骨串珠等骨骼改變者,多為佝僂病;多汗伴低熱、食欲減退、消瘦等,應懷疑結核病和其它慢性消耗性疾病;多汗伴游走性骨關節腫痛和心率增快等癥狀,應注意風濕病。

  多汗與年齡

  如嬰幼兒多汗,應注意活動性佝僂病;年長兒多汗應特別注意結核病、風濕病和寄生蟲感染等。

  多汗的部位

  全身性多汗多半是感染性疾病和風濕熱、低血糖癥、甲狀腺機能亢進等引起的;身體的一側多汗則可能有腦部病變;頭部多汗多見于佝僂病。

  當然,鑒別小兒病理性多汗,除必須結合病史、體征分析以外,還應進行有關檢查,才能作出正確診斷和治療,父母也不能擅自下結論,隨便給孩子用藥。如果發現孩子有上述癥狀,可以帶孩子上醫院檢查,向醫生詳細描述孩子的癥狀,以便及時正確診斷。

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