小兒藥罐療法是將竹罐投入藥湯內(nèi)加熱，排除罐內(nèi)空氣，使竹罐緊緊地吸附在患兒體表穴位上以治療疾病的一種方法。

本療法源于拔罐法(又稱“筒吸法”)。在遠古時期，人們就學(xué)會利用獸類的犄角制成杯罐狀，吸附在瘡瘍的表面以拔去膿血，其時稱為“角法”，專治外科疾患。隨著歷代醫(yī)家的不斷總結(jié)和提高，拔罐法的應(yīng)用范圍逐漸擴大；工具亦不斷改進，有陶罐、竹罐、銅罐、鐵罐、玻璃罐等。拔罐主要利用熱脹冷縮原理，通過加熱以排除罐內(nèi)部分氣體，罐內(nèi)形成負壓而使罐口緊緊地吸附在皮膚上。可分為火罐法與水罐法兩大類。通過長期的臨床實踐，在水罐法的基礎(chǔ)上加入中草藥，使竹罐與藥湯同煮，取出拔在有關(guān)腧穴上，用以治療小兒喘癥，從而形成了本療法。

[基本內(nèi)容]

一、操作

取麻黃、前胡、黃芩、防風(fēng)各6克，半夏、杏仁、威靈仙各9克，魚腥草、大青葉、板藍根各15克。將藥裝入布袋，扎緊袋口，以文火煎煮。把竹罐罐口朝下放入藥汽內(nèi)同煮沸2分鐘，當(dāng)罐內(nèi)充滿沸騰的熱藥水氣時，用鑷子迅速取出竹罐，甩凈或用干毛巾吸附沸水滴，隨即緊扣在患兒背部裸露的雙側(cè)肺俞穴上。此時，由于罐內(nèi)負壓而使藥罐緊緊地附著于體表穴位上。如手法不得當(dāng)，竹罐松動脫落，可再拔1次，然后覆蓋衣服保溫，留罐10分鐘左右即可起之。起罐時注意先用左手食指在沿罐口的皮膚處向內(nèi)下方輕按，待外面空氣進入罐內(nèi)進，方可用右手向上提起竹罐，切不可生拉硬拽或旋動竹罐而造成皮膚損傷、疼痛。

二、治療機理

咳喘之癥，多由感受風(fēng)邪，痰濕內(nèi)阻，肺失宣肅所致，麻黃、前胡宣肺降逆，半夏、杏仁止咳化痰，黃芩、魚腥草、大青葉等均能清熱消炎，諸藥合用，共奏宣肺豁痰、平喘止咳之效。肺俞穴是肺氣轉(zhuǎn)輸轉(zhuǎn)注之穴，具有宣通肺氣、止咳化痰之功，為治療肺臟疾患的重要俞穴。拔罐法本能疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血。用充滿藥氣的竹罐吸附在肺俞穴上，使肺臟氣血通暢，而藥氣通過肺俞肌膚的吸收、滲透，同時促進肺臟的宣發(fā)肅降功能。中藥和穴位的作用相結(jié)合，兩者相得益彰，而能平喘止咳。

[臨床應(yīng)用]

一、風(fēng)寒咳喘

癥見咳而上氣，喉中痰鳴，痰白清稀，苔白膩，脈弦滑，或兼有鼻塞流涕，頭痛發(fā)熱，惡風(fēng)畏寒等癥，即屬風(fēng)寒型咳喘。治療時除肺俞穴外，可在璇璣穴加1藥罐，以溫化寒飲。

二、風(fēng)熱咳喘

癥見咳嗽氣促，痰黃粘稠，咳吐不爽，咽紅腫痛，汗出口渴，舌質(zhì)紅，脈滑數(shù)，或兼有發(fā)熱惡風(fēng)等癥，是為風(fēng)熱型咳喘。治療時除肺俞 穴外，可在大椎穴加1藥罐，以清熱肅肺。

若肺部聽診哮鳴音明顯者，治療時可在兩側(cè)定喘穴加拔二罐，以加強其平喘作用。咳而痰多，胸痞不舒者，治療時可在兩側(cè)豐隆穴加2罐，以清肺豁痰。

[注意事項]

1、咳喘者忌風(fēng)，故治療應(yīng)在室內(nèi)進行，室溫保持在20℃以上，以免患兒脫衣受涼后加重咳喘。

2、拔罐時患兒體位應(yīng)舒適，可俯臥在家長膝上，較大患兒也可取坐位，裸露項背。醫(yī)者先用手撫摩拔罐處，使肌肉放松舒展。如肌肉緊張或體位不平，易使竹罐松動脫落。

3、須甩凈或拭干沸水滴，方能扣在腧穴上，以免燙傷皮膚。

4、藥罐從按入藥湯至扣上皮膚，罐口必須始終朝下，醫(yī)者須動作迅速，不使外面空氣進入，才能緊緊地吸附在皮膚上。

5、留罐時間一般10分鐘，嬰幼兒可留罐8分鐘，較大的患兒可留12分鐘。留罐時間過短則功效不達，留罐時間過長恐損傷皮膚，影響治療。

6、若拔罐后發(fā)現(xiàn)皮膚受損，出現(xiàn)水泡等，輕者可用龍膽紫外涂，重者可先用消毒針挑破水泡，讓水液流出，再涂上龍膽紫。

7、凡拔罐處皮膚已破損，或患有出血性疾病者，禁用本療法。

[按語]

本療法取材方便，操作簡單，治療時可免針?biāo)幹啵譄o副作用。在醫(yī)療條件不完善的農(nóng)村、山區(qū)更有其應(yīng)用推廣的價值。